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2022-07-29
病理檢查,主要為角化不全，棘層高度肥厚，乳頭瘤樣增生，表皮突增厚、延長，其增生程度可似假性上皮瘤樣。刺細胞和基底細胞并有相當數量的核分裂，頗似癌變，但細胞排列規則，且增生上皮和真皮之間界限清楚，其特點為粒層和刺層上部細胞有明顯的空泡形成。此種空泡細胞較正常大，胞漿著色淡，中央有大而圓，深嗜堿性的核。通常真皮水腫、毛細血管擴張以及周圍較致密的慢性炎性浸潤。Bushke-loewenstein巨大型尖銳濕疣，表皮極度向下生長，代替了其下面的組織，易與鱗狀細胞相混，故須多次活檢。若有緩慢發展之傾向，則為一種低度惡變的過程，即所謂疣狀癌。
匿名用戶
2022-07-29
免疫組織學檢查,常用過氧化物酶抗過氧化物酶方法(即PAP)，顯示濕疣內的病毒蛋白，以證明疣損害中有病毒抗原。HPV蛋白陽性時，尖銳濕疣的淺表上皮細胞內可出現淡紅色的弱陽性反應。組織化學檢查,取少量病損組織制成涂片，用特異抗人類乳頭瘤病毒的抗體作染色。如病損中有病毒抗原，則抗原抗體結合。在過氧化物酶抗過氧化物酶(PAP)方法中，核可被染成紅色。此法特異性強且較迅速，對診斷有幫助。
匿名用戶
2022-07-29
醋酸白試驗,用3-5%醋酸外涂疣體2-5分鐘，病灶部位變白稍隆起，肛門病損可能需要15分鐘。本試驗的原理是蛋白質與酸凝固變白的結果，HPV感染細胞產生的角蛋白與正常的未感染上皮細胞產生的不同，只有前者才能被醋酸脫色。醋酸白試驗檢測HPV的敏感性很高，它比常規檢測觀察組織學變化還好。但偶爾在上皮增厚或外傷擦破病例中出現假陽性、假陽性變白跡象顯得界限不清和不規則。美國CDC提示，醋酸白試驗并不是特異試驗，且假陽性較常見。